Так как связь со стрессом хорошо известна для острой ЦСХ, элиминация стрессового фактора (если это возможно) представляется важной в качестве самой первой меры. Вообще лечение любого пациента начинается с разговора, а лечение пациента с ЦСХ - в особенности. Главная задача такой беседы - успокоить пациента. Мало того, что предшествующий стресс потенцирует заболевание, так еще и сами симптомы часто ведут к дополнительному волнению пациента и формируется своеобразный "порочный круг". Таким образом, важно объяснить пациенту с ЦСХ потенциальную доброкачественность его состояния, однако не исключая возможности хронического и рецидивирующего заболевания.

Среди ключевых факторов риска наибольшее значение уделяется исключению текущего приема и потенциального дальнейшего применения глюкокортикостероидов. Тем не менее, нужно признать, что те случаи, где пациентам ошибочно назначались стероиды при ЦСХ не имели существенных изменений течения заболевания по сравнению с обычными пациентами. Таким образом хотя провоцирующая роль стероидов в патогенезе ЦСХ считается доказанной их влияние на течение заболевания остается неясной. С другой стороны, полное исключение применения стероидов далее в течение жизни, часто не может быть выполнено, хотя отказ в тех случаях, где это является безопасным для здоровья пациента, желателен.
Польза от исключение кофеина и отказа от курения неизвестна. Как и то является ли избыточное потребление кофеина причиной ЦСХ или спутником стресса и нарушения сна. Более того резкий отказ от привычек может послужить причиной усиления стресса. Поэтому общая рекомендация может быть снизить потребление кофеина и интенсивность курения без полного отказа. В отношении алкоголя отказ выглядит более простым решением, однако негативная связь с потреблением этанола для ЦСХ прослеживается не во всех исследованиях.

Консультация терапевта с оценкой и, при необходимости, компенсацией кардиоваскулярной патологии настоятельно рекомендована пациентам старше 40 лет. Это связано с высокой распространенностью артериальной гипертензии и гипертонической болезни среди пациентов с ЦСХ. В более молодой возрастной группе это может быть не так обязательно, но все равно желательно, поскольку кроме гипертонической болезни пациенты с ЦСХ, часто сталкиваются с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Устранение стрессогенного фактора не всегда представляется возможным, так часто он связан с трудовой деятельностью пациента. Общая рекомендация избегать стрессовых ситуаций дается всегда, но паттерны поведения вырабатываемые годами не могут быть так просто изменены пациентом произвольно по назначению врача. В такой ситуации выглядит естественным назначение седативных и успокоительных препаратов, начиная от препаратов на растительной основе и заканчивая "мягкими" транквилизаторами, такими как гидроксизин. Такие препараты действительно могут назначаться в случаях наличии явного стрессогенного фактора или стрессовой ситуации, которые не всегда сообщаются пациентами.
Психологическое консультирование выглядит логичным и желательным (и самое главное абсолютно безопасным), однако на появление стойких положительных эффектов смены паттернов поведения (и поведенческих реакций) могут уйти месяцы и года терапии.

Предполагается, что коррекция циркадного ритма может положительно сказаться на течении заболевания. Пациенты может быть рекомендовано исключить работу в ночное время и нормализовать режим сна увеличить его до 7-8 часов именно в ночное время. Назначение снотворных препаратов не изучено. Однако некоторый позитивный эффект может дать назначение мелатонина. Это достаточно безопасный вариант коррекции циркадного ритма, который однако не может проводиться на бесконечно долгой основе из-за риска подавления собственного синтеза мелатонина.